防溺水个人的保证书 篇1
我们认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自觉遵守学校提出的夏季防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求；自觉服从家长的监督管理和教育。
4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。
5、如发现有人溺水，要冷静处理，立即向周围的大人求救，不盲目下水施救。
保证人：
防溺水个人的保证书 篇2
溺水死亡事故是中小学生意外死亡的"头号杀手"。为预防溺水事故发生，确保自身安全，我保证做到：
1、认真学习预防溺水安全知识，服从学校管理，珍爱生命，远离危险水域。
2、上下学路上、节假日不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的.水域游泳；不擅自下水手拉手施救落水同伴。
3、上下学路上、节假日不私自或擅自与同学结伴到江河、水库、水畜饮用水池、山坪塘、堰渠、建筑施工形成的水凼等危险水域玩耍、戏水，不得借用器具当船来划水，不私自到江河、池塘边钓鱼、捉鱼，防止溺水事故的发生。
4、其他同学邀约自己私自到河塘游泳或玩耍时坚决不去，发现其他同学私自到河塘游泳或玩耍时及时劝阻，并及时向家长或学校老师报告。
5、节假日在家服从家长管理，需要外出时要向家长说清楚到什么地方、与什么人在一起、做什么事、什么时间回家，家长允许后才能外出。
班主任签字：
保证人（学生签字）：
防溺水个人的保证书 篇3
生命是最为宝贵的，“珍爱生命远离危险”是我们小学生的神圣职责与义务，为了把安全意识转化为具体的安全行为，确保自己的生命安全，在防溺水方面，特做出如下承诺：
1、自觉参与学校、班级组织的各种禁止下河游泳活动。
2、不到河边玩耍，不擅自下河玩水、游泳。
3、不冒险渡河，不到河边观望洪水。
4、发现其他同学下河游泳或有私自下河游泳的念头时设法阻止并立即报告班主任、校领导。
5、发现有人落水，及时向成年人求助，不因盲目施救而导致更大的不幸。
6、本人一定自觉遵守如上承诺，请老师放心！
保证人：
日期：
防溺水个人的保证书 篇4
我们认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
我向父母亲及学校郑重承诺：
1、未经父母或其他监护人同意不下水游泳；
2、未经父（母）亲或者其他监护人同意，不在上（放）学、双休日、节假日等时段下下河（塘）游泳。
3、不擅自邀请其他同学下水游泳；
4、不跟不会游泳的监护人下水游泳；
5、不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹；
6、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
20xx年x月x日
防溺水个人的保证书 篇5
我们认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自觉遵守学校提出的夏季防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求;自觉服从家长的监督管理和教育。
4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。
5、如发现有人溺水，要冷静处理，立即向周围的大人求救，不盲目下水施救。
保证人签字：
20xx年xx月xx日
防溺水个人的保证书 篇6
为了孩子能健康成长，我们将积极配合学校防溺水工作，遵守学校制定的一系列安全制度。我们保证：
一、积极配合学校对孩子进行防溺水、防疾病传染等安全教育，增强孩子自我保护意识和能力。
二、加强对孩子的校外管理，让孩子做到防溺水“六不”：不私自下水游泳，不擅自与他人结伴游泳，不在无家长或教师带领的情况下游泳，不到无安全设施、无救援人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，不熟悉水性的学生不擅自下水施救。
三、牢记四点：天气再热，不到河塘去降温；水景再美，不到水中去感受；水性再好，没有保障别下水；别人再劝，不用生命去逞能。
四、特别要教育学生遇到同伴溺水时避免手拉手盲目施救，要智慧救援，并立即寻求成人帮助：同伴落水我不怕，立即报警和求救；岸上船上莫惊慌，镇定自若找工具；搭救伙伴靠智慧，自身安全最重要。
承诺人：
日期：
防溺水个人的保证书 篇7
我向父母亲及学校郑重承诺：
1、遵照学校要求，坚决做到不到危险水域旁游玩。
2、不到沟港河道、池、井边等可能发生落水的危险区域玩耍、戏水。
3、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者盲目下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
4、做到按点午息、不迟到、不早退、严格按学校规定去做。
学生签名：
班级：
时间：
防溺水个人的保证书 篇8
为严格遵守学校的安全管理规定，确保自身生命安全，在夏季不发生溺水事故，我承诺保证做到：
1、不在无家长或老师陪护的情况下独自或私自与同学结伴下水游泳。
2、不到水库、深水坑、大海等无安全设施、无救护人员的危险水域玩耍或游泳。
3、遇到有人落水，不去冒险施救，要学会在保证自身安全的前提下采取紧急呼叫等合理方式积极救人。
4、上、下学路上遇到暴风雨主动寻找安全的地方暂避风雨，不冒险行走。
5、即便在大人陪护下游泳，当身体出现腿抽筋、乏力等不适现象时，要及时跟大人说明，并上岸休息。
本人严格履行承诺，确保自身健康安全，否则后果自负。
20xx年x月x日
防溺水个人的保证书 篇9
为严格遵守学校的安全管理规定，确保自身生命安全，在夏季不发生溺水事故，我承诺保证做到：
1、不在无家长或老师陪护的情况下独自或私自与同学结伴下水游泳。
2、不到水库、深水坑、大海等无安全设施、无救护人员的危险水域玩耍或游泳。
3、遇到有人落水，不去冒险施救，要学会在保证自身安全的前提下采取紧急呼叫等合理方式积极救人。
4、上、下学路上遇到暴风雨主动寻找安全的地方暂避风雨，不冒险行走。
5、即便在大人陪护下游泳，当身体出现腿抽筋、乏力等不适现象时，要及时跟大人说明，并上岸休息。
本人严格履行承诺，确保自身健康安全，否则后果自负。
保证人：
时间：
防溺水个人的保证书 篇10
尊敬的老师：
我认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、自觉遵守学校提出的防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求；自觉服从家长的监督管理和教育。
2、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。因病因事不到校及时向老师请假。
3、不在没有监护人陪同的情况下私自或结伴，到水库、池塘、河流及周边玩耍等。
4、节假日服从管理小组长的管理，及时汇报自身安全情况。
5、关于夏季游泳问题，坚决做到：不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或老师带队的情况下游泳；不到不熟悉的水域游泳；不到无安全设施、无救护人员的`水域游泳；不不会水性的学生擅自下水施救；学会科学合理的应急、求助、报警方法。以上各项我保证做到，请老师予以监督。
保证人：
日期：
防溺水个人的保证书 篇11
我们认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自觉遵守学校提出的夏季防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求;自觉服从家长的监督管理和教育。
4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。
5、如发现有人溺水，要冷静处理，立即向周围的大人求救，不盲目下水施救。
保证人：
日期：
防溺水个人的保证书 篇12
我们认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自觉遵守学校提出的夏季防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求;自觉服从家长的监督管理和教育。
4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。
5、如发现有人溺水，要冷静处理，立即向周围的大人求救，不盲目下水施救。
xx学校
xx年xx月xx日
防溺水个人的保证书 篇13
游泳，是广大青少年喜爱的体育锻炼项目之一。然而，不做好准备、缺少安全防范意识，遇到意外时慌张、不能沉着自救，极易发生溺水伤亡事故。
为了确保游泳安全，防止溺水事故的发生，我们必须做到以下几点：
1、不独自一人外出游泳，更不到不摸底和不知水情或比较危险且宜发生溺水伤亡事故的地方去游泳。
2、必须要有组织并在老师或熟悉水性的人的带领下去游泳。以便互相照顾。
3、要清楚自己的身体健康状况，平时四肢就容易抽筋者不宜参加游泳或不要到深水区游泳。
4、对自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要贸然跳水和潜泳，更不能互相打闹，以免喝水和溺水。
5、在游泳中如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救。
6、在游泳中，若小腿或脚部抽筋，千万不要惊慌，可用力蹬腿或做跳跃动作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同时呼叫同伴救助。
7、在游泳中遇到溺水事故时其不可贸然下水施救，应立即去周围找人帮忙。为了保证我们的人身安全，平安度过夏天，我决定做到以上几点。
保证人：
时间：20xx年XX月XX日
防溺水个人的保证书 篇14
我们认真学习了学校防溺水安全知识，我郑重的向家长和老师承诺，牢固树立"珍爱生命，远离危险"的意识，严格规范自己的行为，时时处处谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下几点：
一、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
二、不擅自与同学结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
三、自觉遵守学校的相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求；自觉服从家长的监督管理和教育。
四、不在水域边洗手、洗东西。
五、不到水边、常年干涸的河道、采石坑玩耍
六、如发现有人溺水，不盲目下水施救，要冷静处理，立即向周围的大人求救。
我很珍爱生命，我会会远离危险水域，请家长放心！请老师放心！
保证人：
20xx年XX月XX日
防溺水个人的保证书 篇15
生命是最为宝贵的，“珍爱生命远离危险”是我们小学生的神圣职责与义务，为了把安全意识转化为具体的安全行为，确保自己的生命安全，在防溺水方面，特做出如下保证：
1、自觉参与学校、班级组织的各种禁止下河游泳活动。
2、不到河边玩耍，不擅自下河玩水、游泳。
3、不冒险渡河，不到河边观望洪水。
4。发现其他同学下河游泳或有私自下河游泳的念头时设法阻止并立即报告班主任、校领导。
5、发现有人落水，及时向成年人求助，不因盲目施救而导致更大的不幸。
6、本人一定自觉遵守如上承诺，请老师放心！
承诺人（签字）
班主任（签字）
防溺水个人的保证书 篇16
盛夏将至，不少人选择了游泳这个避暑的方法。但近段时间，时有溺水事件的发生，尤其是一些学生私自到河流、水库等地方游泳的现象有所抬头。青春之花初绽放，前程无限，却被一个个的水塘所吞噬，令人痛心。为贯彻福建省教育厅学校安全工作领导小组闽教明电〔20xx〕6号文件精神，积极响应学院“安全教育月”主题活动，创设更安全的学习生活环境，努力杜绝“溺水”这类悲剧的发生，安全顺利完成学业，为社会做出应有的贡献，把安全意识转化为具体的安全行动，特做出如下承诺：
1.通过认真学习，真正认识到下河游泳的危害性，做到绝不下河游泳。
2.发现其他同学有下河游泳的想法或下河游泳者及时报告辅导员，系领导、院领导。
3.自觉参与学校、班级组织的各种禁止下河游泳活动。
4.本人一定认真遵守如上承诺。如有违背，愿接受校规校纪处分。
保证人：
日期：
防溺水个人的保证书 篇17
溺水是造成中小学生意外死亡的第一杀手。夏季来临，溺水事故进入高发期，而每一起溺水事故的发生都意味着一个家庭的破碎。为了不辜负父母的辛苦养育和老师的谆谆教诲，我要珍爱生命，预防溺水，平平安安过好每一天。
在此，我郑重承诺：
1、不私自下水游泳；
2、不擅自与他人结伴游泳；
3、不在无家长或教师带领的情况下游泳；
4、不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；
5、不到不熟悉的水域游泳；
6、不熟悉水性不擅自下水施救。
保证人：
20xx年xx月xx日
防溺水个人的保证书 篇18
溺水死亡事故是中小学生意外死亡的“头号杀手”。为预防溺水事故发生，确保自身安全，我保证做到：
1、认真学习预防溺水安全知识，服从学校管理，珍爱生命，远离危险水域。
2、上下学路上、节假日不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不擅自下水手拉手施救落水同伴。
3、上下学路上、节假日不私自或擅自与同学结伴到江河、水库、水畜饮用水池、山坪塘、堰渠、建筑施工形成的水凼等危险水域玩耍、戏水，不得借用器具当船来划水，不私自到江河、池塘边钓鱼、捉鱼，防止溺水事故的发生。
4、其他同学邀约自己私自到河塘游泳或玩耍时坚决不去，发现其他同学私自到河塘游泳或玩耍时及时劝阻，并及时向家长或学校老师报告。
5、节假日在家服从家长管理，需要外出时要向家长说清楚到什么地方、与什么人在一起、做什么事、什么时间回家，家长允许后才能外出。
XX年级XX班
班主任签字：
20xx年xx月xx日
防溺水个人的保证书 篇19
我认真学习了预防溺水方面的安全知识，并向学校作出以下保证：
1、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自觉遵守学校提出的夏季防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求；自觉服从家长的监督管理和教育。
4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。
5、如发现有人溺水，要冷静处理，立即向周围的大人求救，不盲目下水施救。
保证人：
年月日
防溺水个人的保证书 篇20
生命是最为宝贵的，“珍爱生命、远离危险”是我们的神圣职责与义务，为了把安全意识转化为具体的安全行动，我郑重地向家长和老师承诺，牢固树立“珍爱生命，安全第一”的意识，严格规范自己的行为，时时处处谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下“六不”：
1、不在无家长带领的情况下私自下水游泳。
2、不擅自与同学结伴游泳。
3、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。
4、不到不熟悉的水域游泳。
5、不到江边、河边、湖边、溪流、水塘、水库等水域边戏水。
6、不盲目下水救助落水同伴，尽可能向成年人求助，避免发生因盲目施救而导致更大的不幸。
本人一定认真遵守以上承诺。
保证人：
日期：
防溺水个人的保证书 篇21
我向父母亲及学校郑重承诺：
1、遵照学校要求，坚决做到不到危险水域旁游玩。
2、不到沟港河道、池、井边等可能发生落水的危险区域玩耍、戏水。
3、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者盲目下水救人，我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。
4、做到按点午息、不迟到、不早退、严格按学校规定去做。
学生签名：
日期：
防溺水个人的保证书 篇22
我向父母亲及学校郑重承诺：
1、遵照学校要求，坚决做到不到危险水域旁游玩。
2、不到沟港河道、池、井边等可能发生落水的危险区域玩耍、戏水。
3、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者盲目下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
4、做到按点午息、不迟到、不早退、严格按学校规定去做。
保证人：
时间：
防溺水个人的保证书 篇23
尊敬的：
学生安全工作重于一切，保障学生安全是学校、家长的首要任务。加强教育、自觉行动、自我保护是维护生命安全的重要手段。现在天气炎热，许多学生喜欢游泳、玩水，为了共同营造平安和谐的安全环境，共同肩负起学生安全责任，杜绝溺水事件发生，特签订以下防溺水安全责任书。
1、学校、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
2、学校、家长必须时刻对学生进行防溺水的安全教育。学校通过班会、讲座等形式对学生进行防溺水安全教育，教育学生不涉水、不玩水、远离水域，避免一切可能发生的溺水事件。
3、家长及学生要全权承担学生在校外的一切溺水事件的责任。家长要自觉、主动地监督或接送学生按时上学、放学，监护学生在校外的一切安全行为，并防止溺水事件发生。
承诺人：
学生家长：（签名）
时间：X年XX月XX日
防溺水个人的保证书 篇24
我们认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自觉遵守学校提出的夏季防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求;自觉服从家长的`监督管理和教育。
4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。
5、如发现有人溺水，要冷静处理，立即向周围的大人求救，不盲目下水施救。
保证人：
20xx年xx月xx日
防溺水个人的保证书 篇25
我向父母亲及学校郑重承诺：
1、不在无家长（或监护人）带领下私自外出游泳或戏水；
2、不擅自（未经家长许可）与同学结伴游泳或戏水；
3、不到不熟悉的水域游泳或戏水；
4、不到无安全保障的水域游泳或戏水；
5、不到无人监管和有禁止游泳告示的江河、溪流、山塘、水库、不明水坑边玩耍戏水；
6、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不要惧怕逃离或者冒然下水施救，要采取呼救及报警等措施。
7、会在下水游泳时使用救生衣、救生圈等自我防护措施，学会基本的应急自救、求助、报警方法。
保证人：
X年XX月XX日
防溺水个人的保证书 篇26
1、遵照学校要求，坚决做到不到危险水域旁游玩。
2、不到沟港河道、池、井边等可能发生落水的危险区域玩耍、戏水。
3、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者盲目下水救人，我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。
4、做到按点午息、不迟到、不早退、严格按学校规定去做。
防溺水个人的保证书 篇27
游泳，是广大青少年喜爱的体育锻炼项目之一。然而，不做好准备、缺少安全防范意识，遇到意外时慌张、不能沉着自救，极易发生溺水伤亡事故。
为了确保游泳安全，防止溺水事故的发生，我们必须做到以下几点：
1、不独自一人外出游泳，更不到不摸底和不知水情或比较危险且宜发生溺水伤亡事故的地方去游泳。
2、必须要有组织并在老师或熟悉水性的人的带领下去游泳。以便互相照顾。
3、要清楚自己的身体健康状况，平时四肢就容易抽筋者不宜参加游泳或不要到深水区游泳。
4、对自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要贸然跳水和潜泳，更不能互相打闹，以免喝水和溺水。
5、在游泳中如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救。
6、在游泳中，若小腿或脚部抽筋，千万不要惊慌，可用力蹬腿或做跳跃动作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同时呼叫同伴救助。
7、在游泳中遇到溺水事故时其不可贸然下水施救，应立即去周围找人帮忙。为了保证我们的人身安全，平安度过夏天，我决定做到以上几点。
防溺水个人的保证书 篇28
为预防溺水事故发生，确保自身安全，我保证做到：
1、认真学习预防溺水安全知识，服从学校管理，珍爱生命，远离危险水域。
2、上下学路上、节假日不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不擅自下水手拉手施救落水同伴。
3、上下学路上、节假日不私自或擅自与同学结伴到江河、水库、水畜饮用水池、山坪塘、堰渠、建筑施工形成的水凼等危险水域玩耍、戏水，不得借用器具当船来划水，不私自到江河、池塘边钓鱼、捉鱼，防止溺水事故的发生。
4、其他同学邀约自己私自到河塘游泳或玩耍时坚决不去，发现其他同学私自到河塘游泳或玩耍时及时劝阻，并及时向家长或学校老师报告。
5、节假日在家服从家长管理，需要外出时要向家长说清楚到什么地方、与什么人在一起、做什么事、什么时间回家，家长允许后才能外出。
XX年级XX班
班主任签字：
防溺水个人的保证书 篇29
我们认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自觉遵守学校提出的夏季防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求；自觉服从家长的监督管理和教育。
4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。
5、如发现有人溺水，要冷静处理，立即向周围的大人求救，不盲目下水施救。
保证人：
时间：
防溺水个人的保证书 篇30
我郑重的向家长和教师承诺：牢固树立"珍爱生命，安全"的意识，严格规范自己的行为，时时谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下"七不"：
一、不私自下水游泳；
二、不擅自与同学结伴游泳；
三、不在无家长或监护人带领的情况下游泳；
四、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳；
五、不在水域边洗手、洗东西；
六、不到水边玩耍、嬉戏；
七、不盲目下水施救。
我很珍爱生命，我会保护自己，我能天天平安，请家长放心，请教师放心！
承诺人：
学生家长（签名）：
防溺水个人的保证书 篇31
溺水死亡事故是中小学生意外死亡的"头号杀手"。为预防溺水事故发生，确保自身安全，我保证做到：
1、认真学习预防溺水安全知识，服从学校管理，珍爱生命，远离危险水域。
2、上下学路上、节假日不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不擅自下水手拉手施救落水同伴。
3、上下学路上、节假日不私自或擅自与同学结伴到江河、水库、水畜饮用水池、山坪塘、堰渠、建筑施工形成的水凼等危险水域玩耍、戏水，不得借用器具当船来划水，不私自到江河、池塘边钓鱼、捉鱼，防止溺水事故的发生。
4、其他同学邀约自己私自到河塘游泳或玩耍时坚决不去，发现其他同学私自到河塘游泳或玩耍时及时劝阻，并及时向家长或学校老师报告。
5、节假日在家服从家长管理，需要外出时要向家长说清楚到什么地方、与什么人在一起、做什么事、什么时间回家，家长允许后才能外出。
年级 班
班主任签字：
保证人（学生签字）：
年 月 日